Анализ кала на скрытую кровь, показания, подготовка

При заболеваниях пищеварительной системы пациент иногда получает направление на сдачу анализа кала, который определяет скрытую кровь. Это один из методов лабораторного диагностирования, который позволяет выявить процесс скрытого кровотечения в органах пищеварительной системы. Даже для людей далеких от медицины, совсем не новость, что появление в каловых массах примеси крови – один из симптомов, сопутствующих ряду заболеваний, в числе которых присутствуют и угрожающие жизни пациента. Однако многие упускают из виду тот факт, что некоторые болезни, связанные с пищеварительным трактом, особенно на начальной стадии, не проявляют в своем течении яркой симптоматики. Но уже в этот момент можно обнаружить незначительные примеси крови в каловых массах, если провести анализ испражнений пациента с помощью специальных методов исследования. Визуально обнаружить частички крови не представляется возможным ввиду слишком малого размера частиц. Именно по этой причине, при малейшем подозрении на развитие серьезного патологического процесса, специалист назначает проведение анализа кала пациента на скрытую кровь.

Содержание статьи:

Этот анализ относят к распространенным исследованиям, который проводят с помощью лабораторных методик. Его назначают пациентам с подозрением на наличие скрытого желудочного, кишечного кровотечения или кровопотери, связанной с другими органами пищеварительной системы.

Показания для проведения анализа кала на скрытую кровь

Врачи считают необходимым назначать проведение анализа, когда у пациента наблюдаются следующие признаки:

1 возникновение болевых ощущений разной интенсивности в животе неясной этиологии;

2 резкое снижение массы тела человека;

3 выявление патологических нарушений работы ЖКТ;

4 изменение нормальной картины дефекации, при котором испражнения приобретают жидкую или кашицеобразную консистенцию с включениями слизи;

5 диагностированного язвенного поражения желудка;

6 проявления изжоги, тошноты, постоянных рвотных позывов;

7 обнаружение гельминтозного поражения организма;

Анализ кала на скрытую кровь используют для оценивания уровня повреждений, имеющихся в слизистой оболочке органов пищеварения пациента. Анализ имеет высокий уровень информативности для врача, поэтому стоит прислушаться к его рекомендации и согласиться на его проведение, учитывая совершенную безболезненность и безопасность этого лабораторного метода исследования.

Подготовка к сдаче анализа кала на скрытую кровь

Учитывая необходимость в получении достоверного и максимально информативного анализа, следует обратить внимание на уровень подготовки к его правильной сдаче. Для этого нужно выполнить все рекомендации, которые дает специалист при направлении на анализ, и верно следовать порядку их выполнения.

Список рекомендаций выполнить несложно, но начинать необходимо за несколько дней до проведения процедуры:

1 Соблюдать диету в течение трех дней до дня сдачи анализа. Она заключается в пересмотре рациона питания, который исключает употребление мясных и рыбных продуктов, свежих томатов и зеленых овощей (шпинат, перец). Запрещаются фрукты (яблоки) и продукты, способствующие повышенному газообразованию в кишечнике (фасоль и другие бобовые), острые приправы и пряности.

2 При использовании лекарственных препаратов временно прекратить их прием за неделю до момента сдачи образца кала, поскольку некоторые из них способны изменять моторику и кишечную перистальтику или окрашивать каловые массы.

3 Не делать за три дня до момента сдачи анализа рентгенологические процедуры, для проведения которых используется контрастные жидкости и составы, например, барий.

4 Временно отказаться от гигиенической процедуры очистки зубов, поскольку, к примеру, при имеющемся пародонтозе у пациента кровь из десен может приникнуть в пищевод, а провести ее после сдачи анализа.

5 Накануне не проводить очистительные процедуры с помощью клизмы и употреблять средства со слабительным эффектом и свечи.

Помните! Сдавать анализ кала на скрытую кровь рекомендуется только после акта естественной дефекации.

Дополнительные требования, что еще нужно учесть?

Определенные требования предъявляются для соблюдения чистоты сбора биоматериала и с учетом некоторых физиологических моментов:

1 Для исследования у женщин не подходят дни менструального цикла, поэтому они исключаются из графика сдачи анализа.

2 Перед сдачей анализа нужно очистить промежность гигиеническими процедурами, используя преимущественно мыло натуральных сортов. Это позволит избежать искажения результатов вследствие обработки промежности очищающими средствами, содержащими большое количество химических добавок.

3 Отбор образца проводится в чистую стерилизованную стеклянную емкость или контейнер, специально для этого предназначенный, и закрывается крышкой.

4 Для анализа достаточно произвести отбор небольшого фрагмента размером, сравнимым с объемом с чайную ложку, но для достижения лучшей информативности рекомендуют направить несколько образцов из общей массы, полученных в начале и в конце акта дефекации.

5 Не допускается наличие в отобранном образце мочи и других примесей.

6 Рекомендуется отправить образец в лабораторию не позднее, чем через 3 часа с момента отбора.

За суточное опорожнение кишечника у здорового человека возможно выделение до 2 мл кровяных включений (1-2 мг Hb в пересчете на 1 г кала) в составе каловых масс, что не фиксируется тестами лаборатории. При объеме выделяемых кровяных примесей в пределах нормативных показателей результат анализа считается отрицательным. Это значит, что процесс возможного кровотечения скрытого характера из органов пищеварительной системы исключается.

В случае положительного анализа, следует провести дополнительные диагностические процедуры, поскольку наличие обнаруженных кровяных примесей в каловых массах может говорить о таких заболеваниях:

1 прогрессирующие язвенные поражения полости желудка и двенадцатиперстной кишки;

2 изъязвленные полипы на слизистой органов;

3 туберкулез кишечника;

4 изменения структуры тканей вследствие паразитарного поражения;

5 варикозное расширение вен пищевода;

6 болезни прямой кишки (кровопотеря, связанная с повреждениями геморроидальных узлов, трещины заднепроходного отверстия);

7 болезни онкологического направления;

Анализ кала на скрытую кровь может иметь ложноположительный и ложноотрицательный характер. Например, ложноотрицательным результатом считается вариант, при котором не фиксируется наличие крови, а кровотечение имеется. Это происходит при явлении кровотечений, имеющих не постоянный, а временный характер, к примеру, при диагностированных полипах в желудке.

А вот при употреблении продуктов, насыщенных железом, накануне сдачи анализа, при случайном попадании крови из травмированной ротовой полости внутрь пищевода, может фиксироваться ложноположительный результат. В случае, когда по результатам анализа у специалиста имеются сомнения, рекомендуется его повторное проведение, а также комплекс других диагностических процедур.