Причины повышения прямого билирубина, какие заболевания
Одна из наиболее частых причин появления повышения уровня билирубина в крови, это заболевания печени и их последствия. Повышение прямого билирубина также очень часто связано с проблемами печени, а именно отличаются нарушением оттока желчи в области внутрипеченочных путей. Иногда повышенный прямой билирубин появляется из-за нарушения функции в печеночных клетках образования желчи. Прямой билирубин очень часто является следствием разного рода заболеваний печени, которые могут быть, как неинфекционного характера, так и появляться по причине появления инфекции. Из-за такой проблемы очень часто происходит попадание прямого билирубина в кровь, что в результате анализов показывается как повышенный уровень прямого билирубина в крови. Прямой билирубин попадает в кровь из-за слабого, нарушенного оттока желчи. А о причинах боли в животе можно подробно прочитать в статье: почему болит живот справа, слева, внизу или сверху живота, причины сильной боли в животе.
Содержание статьи:
- Причины повышения прямого билирубина – заболевания печени
- Симптомы и признаки повышенного прямого билирубина связанного с заболеваниями печени
- Причины повышения прямого билирубина – нарушение проходимости желчных протоков
- Симптомы и признаки повышенного прямого билирубина связанного с нарушением проходимости желчных протоков
Причины повышения прямого билирубина – заболевания печени
Заболевания и проблемы с печенью, которые сопровождаются повышением билирубина, очень много, ниже приведены основные из них и их характеристика.
Опухоль печени – симптомы развития опухоли печени очень легко спутать с другими печеночными проблемами, такими, какбилиарный цирроз и желчекаменная болезнь. Так происходит из-за слабого и почти бессимптомного развития заболевания. В других случаях течение такого заболевания, как опухоль печени, сопровождается очень явно выраженными симптомами, которые легко спутать с желчекаменной болезню.
Аутоиммунные гепатиты – такие заболевания очень часто являются следствием аутоиммунных заболеваний других органов человека, таких как болезни почек, щитовидной железы, сердечно-сосудистых заболеваний, болезней суставов, часто аутоиммунный гепатит может быть связан с гепатитом С вирусного типа. Если помимо боли в животе человека сильно тошнит, то подробная информация о таких симптомах содержится в статье: подташнивает, причины, симптомы каких болезней.
Первичный билиарный цирроз – характеризуется развитием процесса поражения внутрипеченочных желчных путей. Такое заболевание, как первичный билиарный цирроз является очень медленно развивающимся заболеванием, симптомами которого можно выделить признаки развития желтухи и появления кожного зуда. Высокий прямой билирубин при таком заболевании, как первичный билиарный цирроз, может появляться время от времени с одинаковой интенсивностью.
Внутрипеченочный холестаз – заболевание, при котором наблюдается процесс задержки оттока желчи. Оснвоные симптомы и признаки развития внутрипеченочного холестаза, это длительные симптомы желтухи, увеличение печени в размерах, повышение прямого билирубина в крови и повреждения печеночной ткани. Одними из причин развития такого заболевания, как внутрипеченочный холестаз, являются вирусный и лекарственный гепатиты при которых наблюдается существенная задержка желчи, часто такое заболевание появляется из-за систематического употребления стероидных контрацептивов и анаболических гормонов.
Наследственный тип желтухи – характеризуются процессом нарушения преобразования прямого билирубина в желчь. Такие заболевания часто прогрессируют в том возрасте, когда у человека происходит активное половое созревание, заболевания наследственной желтухи встречаются довольно редко. Основной особенностью наследственного вида желтухи является тот факт, что заболевание имеет вялотекущий характер, но может существенно обостряться время от времени.
Острый вирусный гепатит – на сегодняшний день не менее 20-ти разных вирусов, которые своим вредоносным действием способствуют развитию вирусного гепатита. К основным симптомам, которые появляются при развитии вирусного гепатита можно отнести следующие, появление чувства тошноты, тяжести и боли справа живота, боль и чувство тяжести в области правого подреберья, обесцвеченный кал. Также наблюдается повышенный прямой билирубин в крови, симптомы желтухи на более поздних и ярко выраженных стадиях развития вирусного гепатита. Также, к признакам и симптомам развития острого вирусного гепатита, можно отнести болезненные ощущения в области суставов, активность щелочной фосфатозы, увеличение в размерах печени, иногда увеличена может быть даже селезенка. Также, помимо высокого уровня прямого билирубина в крови наблюдается существенное увеличение в своих показателях АЛТ и АСТ.
При развитии вирусного гепатита А, к выше описанным симптомам можно добавить то, что заболевание появляется по причине передачи его от носителя через пищу или воду. В случае наблюдения вирусного гепатита В, обычно наблюдается острая форма развития такого вида вирусного гепатита, но в некоторых случаях заболевание может протекать и в хронической форме. Передается вирусный гепатит В чаще всего при половых контактах, а также в случае нестерильного медицинского оборудования или в ходе переливания крови. Если человека постоянно тошнит, то ему следует обязательно прийти на прием к врачу, т.к. причин такой тошноты может быть целое множество. Подробнее о такой проблеме в статье: постоянно тошнит, постоянная тошнота, причины.
Лекарственный или токсический гепатит – характеризуется появлением симптомов и признаков течения заболевания, которые обычно наблюдаются при обычном остром вирусном гепатите. В случае развития лекарственного или токсического гепатита происходит аллергическое или токсическое поражение печени. Список препаратов, которые приводят к такому виду гепатита, огромен.
Бактериальный гепатит – к такому виду гепатита можно отнести бруцеллезный и лептоспирозный гепатит. При развитии бруцеллезного гепатита происходит вялотекущее течение заболевания, а одними из основных симптомов проявления такого вида гепатита является увеличение в размерах лимфатических узлов и селезенки, а также поражение суставов человека. При таком виде заболевания чаще всего наблюдается невысокое повышение прямого билирубина в крови, а само хроническое течение бруцеллезного гепатита может привести к поражению таких органов, как почки, легкие, сердце и даже мозговые оболочки. В случае развития лептоспирозного гепатита наблюдаются сипмтомы лихорадки, признаки желтухи и симптомами гепатита. При развитии лептоспирозного гепатита может быть повышенный уровень прямого билирубина, а также высокий уровень непрямого билирубина в крови, наблюдается увеличение селезенки в размерах.
Желтуха беременных – данное заболевание обычно появляется уже после 6-го месяца беременности, то есть во время третьего триместра развития беременности. Основная причина появления желтухи беременных у женщины вынашивающей ребенка, это процессы повышенной чувствительности, у некоторых женщин, к гормону эстрогену, когда он находиться в существенно завышенном уровне в организме женщины, но является абсолютно нормальным показателем для данного срока беременности.
Хронический гепатит – при такой форме гепатита наблюдается повышение прямого билирубина и вялотекущее и умеренное увеличение печени в своих размерах. При развитии гепатита С врачи обычно отмечают склонность больного пациента к частым и сильным, по интенсивности своего проявления, депрессивным состояниям, затяжным депрессиям. При не лечении заболевания вирусный гепатит С, который протекает в хронической форме на протяжении многих лет, может привести к появлению таких осложнений, как рак печени или цирроз печени. Врачи отмечают вероятность излечения от вирусного гепатита С при достаточно сильном иммунитете. Если человека вырвало, после приступа сильной тошноты, то нередко предположить о причине проблемы вызвавшей рвоту можно по цвету рвоты. Подробнее об этом написано в статье: цвет рвоты, красная, зеленая, черная, желтая рвота и ее причины.
Симптомы и признаки повышенного прямого билирубина связанного с заболеваниями печени
Чтобы правильно назначить эффективное лечение, врач должен поставить точный диагноз, а для этого необходимо правильно расшифровать получаемые результаты анализа, чтобы с высокой вероятностью указать на причины появления высокого или повышенного прямого билирубина. Правильно расшифровать результаты анализов, когда истинная причина повышения прямого билирубина это заболевания печени, не всегда просто. Т.к. при некоторых видах вирусных гепатитов, когда обычно повышается именно уровень прямого билирубина, может также и быть завышен показатель непрямого билирубина. Основные признаки заболеваний печени, которые сопровождаются повышением именно прямого билирубина, это обесцвечивание каловых масс в разной степени на фоне незначительного или нормального показателя непрямого билирубина. Каловые массы, при заболеваниях печени, чаще всего обесцвеченные частично или полностью, и происходит это из-за разного рода нарушений в оттоке желчи, из-за чего она и попадает в кровь. Уровень прямого билирубина при заболеваниях печени часто бывает высоким или повышенным, при чем такой прямой билирубин может быть диагностирован в моче больного. К симптомам заболеваний печени, которые сопровождаются повышенным уровнем прямого билирубина, можно также отнести и резко повышенный уробилиноген в моче, а тимоловая проба обычно положительная. При заболеваниях печени и высоком прямом билирубине часто наблюдается повышенный уровень АЛТ и АСТ, наблюдается активность печеночной фракции (щелочной фосфатозы). Если тошнота доводит до рвоты и началась диарея, то при таких симптомах следует обязательно обращаться за помощью к врачу. Также можно прочесть об этой проблеме в статье: тошнота и понос (диарея), причины, симптомы.
Причины повышения прямого билирубина – нарушение проходимости желчных протоков
К причинам повышения прямого билирубина можно отнести следующие заболевания, которые нарушают проходимость желчных протоков: опухоли поджелудочной железы, опухоли в двенадцатиперстной кишке, эхинококк печени, острый или хронический панкреатит, дивертикул двенадцатиперстной кишки.
Опухоль поджелудочной железы или опухоль двенадцатиперстной кишки – характеризуется перекрытием опухолью области желчного протока, из-за чего нарушается отток желчи, вследствие чего в организме наблюдается высокий прямой билирубин.
Острый и хронический панкреатит – такое заболевания характеризуется появлением уплотнения в области поджелудочной железы, происходит нарушение оттока желчи из-за развития воспалительного процесса в поджелудочной железе. При развитии острого панкреатита, помимо повышения прямого билирубина, появляется еще и повышение фермента диастазы в моче пациента.
Аневризма печеночной артерии – процесс нарушения оттока желчи происходит из-за сдавливания желчного протока печеночной артерией.
Дивертикул двенадцатиперстной кишки – из-за развития воспалительного процесса, вследствие загнивания пищи в дивертикуле, может произойти нарушение функции выведения желчи.
Симптомы и признаки повышенного прямого билирубина связанного с нарушением проходимости желчных протоков
Одна из главным причин, которая в свою очередь появляется вследствие заболеваний вызывающих нарушения проходимости внепеченочных желчных протоков, относиться перекрытие просвета либо с наружной части, либо изнутри, общего желчного протока. Из за такого процесса появляется повышенный или высокий прямой билирубин в крови, т.к. из-за нарушения его вывода он попадает в кровь больного. Если функция проходимости внепеченочных желчных протоков нарушена, то происходит подпеченочная или механическая желтуха, при длительном действии которой происходит постепенное нарушение функций печени. Если заболл живот и появилась тошнота, но вы не знаете что делать в такой ситуации, тогда читайте статью: что делать, если тошнит и болит живот.
Основные признаки и симптомы нарушения проходимости внепеченочных желчных протоков и как следствие увеличения, повышения прямого билирубина в крови, это резкое повышение активности печеночной фракции щелочной фосфатозы, при этом может быть присутствие прямого билирубина в моче. Еще симптомы непроходимости желчных протоков, на фоне повышения прямого билирубина, считается обесцвечивание кала и непрямой билирубин находиться в норме, показатели АЛТ и АСТ также находиться в пределах нормы, а тимиловая проба отрицательная.