Причины развития желудочно-кишечного кровотечения, симптомы и признаки кровотечения в желудке или кишечнике

Желудочно-кишечное кровотечение происходит в следствии ирозированного аномального процесса, происходящего в малых кровеносных сосудах, а  так же из-за возможного повреждения пищеварительных органов. Если учитывать местоположение возможного источника кровотечения и количество потерянной крови, у пациента может возникнуть рвота по цвету похожая на кофейную гущу, а стул может быть дегтеобразным. К тому же, у пациента может начаться тахикардия и он может чувствовать слабость. Пациент бледнеет и у него возможно будет кружиться голова. Проведенные процедура ФГДС, колоноскопия, энтероскопия, диагностическая  лапаротомия или ректороманоскопия поможет определить основную причину желудочно-кишечного кровоизлияния. Для того, что бы остановить подобное кровоизлияние применяют хирургический или консервативный методы.

Большинство длительных и серьезных заболеваний, которые поражают органы пищеварительной системы, могут закончиться желудочно-кишечным кровотечением, которое, к тому же, представляет серьезную опасность для жизни пациента. Еще одной причиной желудочно-кишечного кровоизлияния может стать определенный отдел желудочно-кишечного тракта: причины могут крыться в толстом или тонком кишечнике, в желудке или пищеводе. В рейтинге наиболее распространенных болезней, желудочно-кишечное кровоизлияние занимает пятое место. Первые четыре занимают холецистит, воспаленные аппендикс, ущемленная грыжа и панкреатит.

Содержание статьи:

Причины желудочно-кишечного кровотечения

На сегодняшний день существует более 100 заболеваний, способных спровоцировать желудочно-кишечное кровотечение. Различают четыре главные группы кровоизлияний. Кровоизлияние может возникнуть из-за поражения желудочно-кишечного тракта, повреждения сосудов, портальной гипертензии и из-за заболеваний крови. Хронический гепатит, цирроз печени, тромбоз печеночных вен могут стать основными причинами желудочно-кишечного кровоизлияния, возникшего на фоне портальной гипертензии. Тромбоз воротной вены или сдавливание ее рубцами и новообразованиями, а так же констиктивный перикардит, так же может служить причиной подобного кровоизлияния.

Не стоит забывать о том, что кровоизлияние может развиться из-за поврежденных сосудов, к тому же кровотечение может иметь отношение к тяжелому варикозному расширению вен желудка и пищевода. Такие болезни, как системная красная волчанка, узелковый периартериит, ревматизм, склеродермия, авитаминоз С, септический эндокрдит, атеросклероз, тромбоз мезентериальных сосудов часто являются источником желудочно-кишечного кровотечения.

Довольно часто подобные кровоизлияния могут возникнуть из-за заболевания крови, например, из-за острого и хронического лейкоза, гемофилии, авитаминоза К или гипопротромбинемии.

Неявные причины кровотечения в желудке или кишечнике

К неявным причинам появления желудочно-кишечного кровотечения можно отнести следующие:

1 Острые язвы или стресс язвы, которые появляются вследствие приобретения опасных травм, осложнения после операции или ожога;

2 Геморрой – заболевание, которое характеризуется воспалительным процессов в области образования геморроидальных узлов в области прямой кишки;

3 Причина развития кровотечения может быть связана с появлением разрыва слизистой оболочки желудка. Часто появляется при многократной, часто повторяющейся рвоте;

4 Трещины заднего прохода, которые могут стать причиной развития кровотечения из анального отверстия из области заднего прохода;

5 Образование опухоли в области органов желудочно-кишечного тракта;

6 Язвенный колит;

7 Эрозии на слизистой оболочке желудка;

8 Язвенные образования, которые могут появиться вследствие очень длительного или продолжительного приема некоторых видов лекарственных препаратов.

Причины желудочно-кишечного кровотечения, которое вызвано повреждением структуры кровеносных сосудов

Основные причины кровотечения в желудке или кишечнике, которые связаны с развитием нарушения структуры стенки кровеносных сосудов, следующие:

1 Заболевания, которые приводят к разрушению соединительной ткани, например, ревматизм или системная красная волчанка;

2 Варикозное расширение вен в пищеводе;

3 Появление атеросклеротических бляшек на стенках сосудов, заболевание – склероз стенки сосудов;

4 Различные нарушения функционирования печени из-за повышенного давления в ее основной вене;

5 Истончение стенки сосуда и последующее ее расширение может привести к образованию желудочно-кишечного кровотечения;

6 Разрушение сосудистой стенки из-за проблем с соединительной тканью;

Причиной кровотечения в желудке или кишечнике может стать травма одного из отделов или органов желудочно-кишечного тракта.

Часто причины кровотечения в желудке или кишечнике, это инфекции, инфекционные заболевания, к которым можно отнести сальмонеллез, дизентерию и другие опасные инфекции.

Причиной кровотечения в желудке или кишечнике может быть такое заболевание, как гемофилия, нарушение свертываемости крови. Также причины развития желудочно-кишечного кровотечения могут быть связаны с появлением заболевания тромбоцитопения, при котором также как и при гемофилии наблюдается нарушение свертываемости крови.

Симптомы желудочно-кишечного кровотечения

Симптомы, которые наблюдаются при желудочно-кишечном кровотечении возникают из-за кровопотери и зависят от силы кровоизлияния. Во всех случаях кровоизлияния сопровождаются слабостью. У пациентов кружиться голова, развивается тахикардия и артериальная гипертония, а так же бледнеет кожа и шумит в ушах. Помимо этого, у пациента наблюдается спутанное сознание. В некоторых случаях пациент даже может упасть в обморок. Если кровоизлияние начинается в верхнем отделе желудочно-кишечного тракта, то у пациента начинается рвота с кровью, похожая на кофейную гущу. Это происходит при взаимосвязи крови с соляной кислотой в желудке, поэтому рвотные массы приобретают алый или темно-красный цвет.

Еще одной отличительной особенностью острого кровоизлияния считается дегтеобразный стул. Если в стуле пациента обнаруживаются прожилки или сгустки алой крови, то у больного началось кровотечение в прямой кишке, ободочной кишке, а так же из анального канала.

Симптомы и признаки развития желудочно-кишечного кровотечения сильно зависят от того, какой источник у кровотечения и насколько оно обильное, то есть симптомы и признаки развития кровотечения, сильно зависят от количества потерянной крови.

Основные симптомы и их объяснение:

1 Тошнота, которая приводит к рвоте с кровью, один из симптомов кровотечения в желудке или в кишечнике. Также рвота с кровью, с явными сгустками алой крови, кровянистых выделений в рвотных массах, может говорить о развитии поверхностного дефекта слизистой оболочки пищевода или же о варикозном расширении вен в пищеводе, появлении кровотечения в кишечнике;

2 Если рвота с кровью выглядит как черные, коричневые рвотные массы, то скорее всего данные симптомы говорят о развитии язв в желудке. Также черная, коричневая рвота с примесями крови может говорить об образовании разрыва слизистой оболочки желудка или о том, что в двенадцатиперстной кишке образовалась язва, язвочки;

3 Если кровотечение развивается в нижних отделах органов желудочно-кишечного тракта, то обычно рвота в таких случаях не наблюдается;

4 Кал с кровью, понос с кровью, диарея с примесями крови, все это может говорить о появлении кровотечения в двенадцатиперстной кишке или в области нижних отделов желудка;

5 Если кал черного цвета, если кал перемешан с кровью, с черными, коричневыми массами, если в кале присутствуют темные прожилки крови, то такие симптомы могут указывать на развитие кровотечения в самых первых отделах толстого кишечника. В данном случае кровотечение может быть в виде отдельных сгустков крови коричневого или черного цвета в кале;

6 Общая слабость организма обычно наблюдается при кровопотере, при появлении кровотечения в желудке или в кишечнике;

7 Бледность кожи, головокружения, холодный пот, сильный упадок сил, все эти симптомы на фоне рвоты с кровью или следов крови в кале человека указывают на развитие кровотечения в желудке или в одном из отделов кишечника.

8 Пониженное давление;

9 Учащение сердцебиения, холодные и липкие руки;

10 Обморок или потеря сознания.

Симптомы хронического кровотечения в желудке или кишечнике:

1 Постоянная слабость организма и повышенная утомляемость;

2 Ухудшение самочувствия человека, которое приводит к появлению постоянной, хронической усталости.

Что делать, если появились симптомы кровотечения в желудке или кишечнике?

Учитывая тот факт, что появившееся кровотечение, не зависимо от степени его интенсивности, является очень опасным симптомом не только для здоровья человека, но и может угрожать его жизни, если человек заметил симптомы или признаки развития кровотечения в желудке или кишечнике, ему следует как можно скорее обратиться за помощью к врачу, а при необходимости вызвать неотложную медицинскую помощь.

Врачи советую не медлить при появлении рвоты с кровью, диареи (поноса) с кровью, явным признаком кровотечения в желудке или кишечнике, высокой температуре тела, а сразу вызывать скорую помощь. Чтобы обезопасить себя от всех возможных осложнений и нежелательных последствий. Помните, самолечение может быть опасным для вашего здоровья, а в случае с желудочно-кишечным кровотечением, при неоказании своевременной медицинской помощи, может привести к летальному исходу.

Диагностика желудочно-кишечного кровотечения, какие анализы нужно сдать?

1 Первое, что делает врач, расспрашивает пациента о том, какие симптомы наблюдались и какие жалобы присутствуют;

2 Далее рассматривается наличие вредных привычек, питания, образа жизни;

3 Для определения желудочно-кишечного кровотечения, как диагноза, врач обычно делает ректальный осмотр, то есть исследует область прямой кишки;

4 Анализ крови на тромбоциты;

5 Анализ крови общий;

6 Анализ крови – коагулограммы;

7 Анализ крови на скрытую кровь;

8 Эндоскопическое исследование;

9 ФЭГДС или фиброэзофагогастродуоденоскопия, процедура, которая позволяет определить причины развития кровотечения, которые находятся в верхних отделах желудочно-кишечного тракта;

10 Ректороманоскопия, применяется в том случае, если кровотечение появилось из-за проблем в толстой кишке.

Какие могут быть осложнения, последствия желудочно-кишечного кровотечения?

Одними из основных возможных осложнений и последствий, которые могут появиться из-за кровотечения в кишечнике или одном из отделов желудка, это:

1 Малокровие – анемия;

2 Геморрагический шок – состояние человека, которое можно назвать тяжелым, оно связано с длительной и большой кровопотерей организма;

3 Полиорганная недостаточность, то есть сильный стресс для организма, который часто развивается из-за серьезных заболеваний, которые протекают в острой форме;

4 Острая почечная недостаточность.

Лечение желудочно-кишечного кровотечения

Всех пациентов, у которых проявилась симптоматика желудочно-кишечного кровоизлияния, необходимо в срочном порядке госпитализировать в хирургическое отделение ближайшего медицинского учреждения. После того, как врач уточнит причины, локализацию и интенсивность кровоизлияний, он выбирает лечебный метод, который будет наиболее эффективным в этой ситуации. При массивной кровопотере, пациент нуждается в инфузионной, гемотрансфузионной и гемостатической терапии. Консервативные методы лечения, направленные на ликвидацию кровоизлияний, помогут пациенту в той ситуации, когда у него случилось кровопотеря, вызванная нарушением гемостаза, наличием сложных интеркуррентных болезней, сердечной недостаточностью или пороком сердца. Кроме того, консервативные методы лечения кровотечения в кишечнике или желудке применяются в той ситуации, когда у пациента диагностированы тяжелая форма лейкоза или онкозаболевания, которые нельзя прооперировать.

В той ситуации, когда у пациента выявлено кровоизлияние в варикозно расширенных венах пищевода, специалист выберет эндоскопическую остановку кровоизлияния в качестве лечения желудочно-кишечного кровотечения, нанеся на измененные сосуды лигатуру или проведя операцию по склерозированию. При гастродуоденальном кровоизлиянии специалист так же прибегнет к эндоскопической остановке, обкалывая кровоточащие сосуды или проведя процедуру колоноскопии с электрокоагуляцией для лечения и остановки кровотечения.

Если у пациента наблюдается сложная форма кровоизлияния, то для того, чтобы его остановить, необходимо провести хирургическую операцию. Для того, чтобы остановить кровоизлияние, возникшее при язве желудка, пациенту нужно прошить весь кровоточащий дефект или провести щадящую резекцию желудка. При язве двенадцатиперстной кишки может возникнуть осложненное кровотечение, устранить которое можно только прошив язву и дополнив операцию столовой ваготомией, пилоропластикой или антрумэктомией. Неспецифический язвенный колит так же может спровоцировать кровоизлияние, устранить которое можно с помощью субтотальной резекции толстой кишки и наложения сигмостомы и илеомостомы.

В конечном счете, последствия ликвидации кровоизлияния могут сильно зависят от причин его возникновения, интенсивности, а так же от болезней, от которых страдает пациент и его возраста. Риски неблагополучного исхода в таких случаях очень высоки.