Заболевания при которых повышен непрямой билирубин
Очень часто пациенты думают о том, что повышение уровня билирубина напрямую связано с заболеваниями печени, но так бывает не всегда, особенно в тех случаях, когда высокий именно непрямой билирубин. Поэтому ответ на вопрос, связан ли повышенный уровень билирубина с заболеваниями печени, нет не всегда. Пациентам следует помнить о том, что повышение уровня билирубина может быть не только в случае с прямым билирубином, но и непрямым билирубином.
Врачам не всегда бывает просто определить причину появления непрямого билирубина в крови, так как такая проблема может быть связана с развитием самых разнообразных заболеваний и не только болезней печени. Именно поэтому врачи часто прибегают к использованию целого ряда дополнительных анализов для постановки точного диагноза, причины появления высокого билирубина.
Содержание статьи:
- Причины повышения непрямого билирубина – заболевания печени
- Причины повышения непрямого билирубина – внепеченочные заболевания
- Симптомы повышения непрямого билирубина – проблемы с кровью
- Как понизить непрямой билирубин в крови – лечение непрямого билирубина
Причины повышения непрямого билирубина – заболевания печени
При заболеваниях печени нарушаются функции органа, которые направлены на превращение из непрямого билирубина в прямой в печеночной клетке. В результате такого процесса в организме человека происходит постепенное накопление лишнего билирубина, что способствует постепенному отравлению организма. Основной симптом в виде повышенного билирубина, является следствием таких заболеваний печени, как синдром Люси-Дрискола, негемолитическая желтуха приобретенного характера, негемолитическая желтуха у новорожденных и синдром Жильбера. О других заболеваниях и причинах боли внизу живота можно прочитать в статье: болит живот справа, слева, причины боли внизу живота.
Основные симптомы, которые говорят о повышении уровня непрямого билирубина, связанного с заболеваниями печени, являются: повышение уровня непрямого билирубина при котором уровень прямого билирубина остается в норме, гемоглобин при таких заболеваниях печени также остается в норме, нормальные показатели ретикулоцитов в крови, а селезенка отмечается, как не увеличенная в своих размерах. При заболеваниях печени, которые сопровождаются повышением уровня непрямого билирубина, отмечается умеренное повышение уровня уробилиногенов в моче.
Синдром Люси-Дрискола
При таком заболевании происходит либо уменьшение в значительной мере, либо же полное исчезновение фермента глюкуронилтрансферазы. Проще говоря нарушается процесс, при котором непрямой билирубин превращается в печени в прямой. Симптомы и признаки синдрома Люси-Найяра – это появление симптомов желтухи с самого рождения ребенка.
Негемолитическая желтуха – приобретенная
Такая форма желтухи обычно появляется у людей с проблемами печени (например синдром Жильбера), так даже неначительное употребление алкоголя может существенно нарушать конъюгацию билирубина, тоже самое касается и приема гормональных противозачаточных таблеток, многих видов лекарственных препаратов. При абсолютно здоровой печени прием гормональных ОК (оральных контрацептивов) или некоторых видов лекарственных препаратов может никак не сказаться на самочувствии человека, а при проблемах с печенью привести у усилению болезненных симптомов, увеличению и повышению уровня непрямого билирубина в крови человека. В тех случаях, когда повышен непрямой билирубин и помимо боли в животе появляется еще и диарея, полезной может быть статья: понос, рвота тошнота и болит живот, какие могут быть причины боли в животе и поноса.
Синдром Жильбера
Такое заболевание характеризуется повышением непрямого билирубина в крови, которое появляется из-за наследственности. Синдром Жильбера чаще всего обостряется в периоде полового созревания и заметно ослабевает в симптомах и признаках своего проявления с годами. К 45-ти годам отмечается очень редкое появление обострений.
Причины повышения непрямого билирубина – внепеченочные заболевания
К основным проблемам, которые сопровождаются высоким уровнем именно непрямого билирубина в крови можно отнести следующие болезни: инфекционные заболевания (сепсис, малярия), врожденная сфероцитарная гемолитическая анемия, несфероцитарная анемия, телассемия, серповидно-клеточная анемия, талассемия, аутоиммунные виды гемоглобинурические анемии. Также, к внепеченочным причинам появления высокого билирубина в крови, можно отнести лекарственную анемию и токсическую гемолитическую анемию.
Врожденные виды гемолитической анемии
Такое заболевание, как врожденная форма сфероцитарной гемолитической анемии, которая приводит к повышению уровня билирубина в крови, обычно обнаруживается еще в раннем возрасте и с малых лет может наблюдаться появлением гемолитических кризисов. При такой форме заболевания наблюдается слишком маленькая для нормального функционирования жизнеспособность эритроцитов. В ходе прогрессирования заболевания наблюдается картина появления сферической их формы, тогда как должна быть в идеале двуяковыпуклая. Если живот болит около пупка, то такие симптомы могут указывать на развитие другого заболевания, подробнее об этом можно прочитать в статье: почему болит живот возле пупка, причины боли в животе, которая ощущается в пупке.
Заболевание Маркьяфавы – Микеле
При развитии такого заболевания, помимо высокого уровня билирубина наблюдается появление боли в животе. При развитии такого заболевания, прогрессировании параксимазмальной ночной гемоглобинурии, наблюдается и появление в моче у больного гемоглобина.
Врожденная форма несфероцитарной гемолитической анемии
Основная проблема данного заболевания, это развитие ненормальной работы ферментной системы эритроцитов.
Серповидно-клеточная форма анемии
Такая проблема характеризуется присутствием неправильного гемоглобина S. Такое заболевание является наследственным.
Лекарственная гемолитическая или токсическая гемолитическая анемия
В случае токсической гемолитической анемии происходит вредоносное действие токсического характера, которое влияет на развитие процесса блокирования некоторых ферментных систем, может происходить образование в организме человека аутоантител или наблюдаться процесс постепенного разрушения клеточной мембраны. Если говорить о лекарственной гемолитической анемии, то это последствия использования разного рода лекарственных препаратов. Если пациент перестает принимать в ходе лечения такие лекарственные препараты, то следом наблюдается снижение уровня билирубина в крови и уменьшение симптомов лекарственной анемии. если при повышенном билирубине сильно тошнит, полезной может быть статья о том, как снять тошноту, подробнее об том можно прочитать в статье: как избавиться от тошноты. Также полезной в вопросе избавления от чувства подташнивания и тошноты может быть другая статья: таблетки от тошноты, какие выбрать, какая эффективность таблеток от тошноты, нужно ли советоваться с врачом.
Инфекционные заболевания (сепсис и малярия)
К внепеченочным заболеваниям при которых повышается билирубин относятся и такие инфекционные заболевания, как малярия и сепсис. При сепсисе может происходить как острое течение заболевания, так и тяжелая его форма, иногда сепсис развивается в хронической форме. Такой серьезный диагноз врач обычно ставят по результатам анализов на бактериологическое исследование крови.
Симптомы повышения непрямого билирубина – проблемы с кровью
К уже перечисленным выше внепеченочным причинам появления повышенного билирубина можно отнести такие симптомы, как повышение непрямого билирубина, прямой билирубин при этом находиться в норме, ретикулоциты в крови являются повышенными, но увеличение селезенки не наблюдается. Также симптомами внепеченочных проблем, которые провоцируют повышение уровня непрямого билирубина можно считать резко повышенное содержание уробилиногенов в моче. При таких симптомах отмечается полностью здоровая печень, но из-за постоянного и интенсивного разрушения эритроцитов происходит излишнее содержание билирубина в организме и печень просто не успевает справляться с повышенной нагрузкой. Основной симптом в данном случае, это конечно же анемия или как ее еще называют, малокровие. Иногда, при повышенном билирубине, может болеть живот после еды, о всех причинах такого симптома, как боль в животе после принятия пищи можно прочитать в статье: после еды болит живот, что делать, какие причины, какие заболевания могут сопровождаться болью в животе сразу после еды.
Как понизить непрямой билирубин в крови – лечение непрямого билирубина
Универсального метода, который поможет с высокой эффективностью снизить содержание непрямого билирубина в крови нет. В каждом отдельном случае следует отталкиваться от той проблемы, которая способствует образованию причины повышения непрямого билирубина в крови. В это означает, что в самом начале врач должен поставить точный диагноз, ведь высокий билирубин в крови это лишь симптом, а лечение такого симптома в зависимости от конкретного вида заболевания может существенно отличаться. Поэтому следует довериться в лечении повышенного билирубина специалисту, т.к. только врач может поставить точный диагноз на основе полученных результатов не только биохимического анализа крови, но и многих других анализов и диагностик, которые могут понадобиться для постановки точного диагноза. А только так можно с большой эффективностью снизить высокий билирубин. Чаще всего, после курса эффективного лечения обнаруженной проблемы, конкретного заболевания, в значительной степени снижаются показатели непрямого билирубина в крови.
Здравствуйте. У меня около трех недель назад начались проблемы со здоровьем. Чувствую сильную слабость, голова часто кружится, лицо все время бледное. Терапевт назначил анализы на билирубин и УЗИ органов брюшной полости. В результате анализов выявили такие отклонения от нормы — непрямой билирубин повышен, а гемоглобин и эритроциты, наоборот, снижены. УЗИ показало увеличение селезенки. Завтра иду с анализами к врачу, но хотелось бы услышать независимое мнение — с чем могут быть связаны такие показатели? Заранее спасибо за ответ.
Здравствуйте. Исходя из симптоматики и результатов обследования можно предположить, что у вас гемолитическая анемия — достаточно редкое заболевание, основным признаком которого является усиленное разрушение красных клеток крови — эритроцитов. Для определения тактики лечения необходимо определить какой конкретно вид гемолитической анемии наблюдается у вас. Лечение достаточно сложное и комплексное. Как правило оно состоит из медикаментозной терапии, но в некоторых случаях прибегают к оперативному вмешательству — удалению селезенки.
Здравствуйте. Я на днях проходил плановое обследование, в результате было обнаружено повышение непрямого билирубина. Еще в последнее время я страдаю бессонницей и аппетит стал хуже. Мне 28 лет, не курю и практически не пью. Подскажите, чем это может быть вызвано? Спасибо.
Здравствуйте. Ваше состояние может быть связано с синдромом Жильбера — это хроническая печеночная патология доброкачественного характера. Это заболевание носит врожденный характер и проявляется только у людей, оба родителя которых передали им в наследство дефект второй хромосомы. Заболевание долгое время может никак не проявляться. Синдром Жильбера не приводит к развитию серьезных изменений в структуре печени, однако может осложниться в результате появления камней в желчном или воспаления в желчевыводящих потоках. Симптоматика проявляется не всегда — как правило. ухудшение состояния больного происходит при употреблении в большом количестве жирных, копченых, слишком соленых или острых блюд, а также при злоупотреблении спиртными напитками. Возможно вы замечали, что кожные покровы и слизистая глаз периодически окрашиваются в желтый цвет — это также является одним из признаков синдрома Жильбера. Чтобы подтвердить диагноз, вам необходимо пройти специальные диагностические пробы и сделать УЗИ органов брюшной полости.
Добрый день. Меня зовут Валентина, мне 56 лет. В последнее время я чувствую постоянную усталость, часто возникает одышка, даже при минимальном физическом напряжении, моча стала темного цвета. Иногда чувствую боль в спине. Пошла с этими жалобами к врачу-терапевту, он меня отправил на анализ крови и мочи, а также сказал сделать УЗИ органов брюшной полости. УЗИ показало, что печень увеличена. Анализ крови выявил повышение непрямого билирубина. Какая причина может быть? Из хронических заболеваний у меня уже много лет есть ревматоидный артрит.
Здравствуйте. Валентина. Возможно на фоне ревматоидного артрита у вас развилась приобретенная аутоимунная гемолитическая анемия, которая провоцирует ускорение процесса разрушения эритроцитов в крови, тем самым повышая уровень непрямого билирубина. Это заболевание имеет тенденцию к чередованию периодов ремиссии и обострения. Лечение зависит от степени тяжести заболевания. В легких случаях медикаментозная терапия не требуется. В более тяжелых случаях обычно назначают кортикостероидные гормональные препараты, иммуномодуляторы и антидепрессанты при необходимости.